3. 多選題下列非語言溝通技巧,哪些適用于門急診病人
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每日一練——2019護(hù)士資格考點(diǎn)精練
1、護(hù)患關(guān)系開始建立的時(shí)間是
A、患者入院24小時(shí)內(nèi)
B、護(hù)患雙方自我介紹時(shí)
C、護(hù)士與患者之一次見面時(shí)
D、在雙方知道彼此的姓名之后
E、正式評(píng)估患者,收集資料時(shí)
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答案:C解析:護(hù)患關(guān)系的建立在雙方之一次見面時(shí)即開始。(C對(duì))
2、護(hù)士與患者交談時(shí)的距離為0.46~1.2米,此距離屬于
A、親密距離
B、熟人距離
C、社會(huì)距離
D、安全距離
E、演講距離
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答案:B解析:人際距離有4種。①密切距離:0~0.46米,用于查體、治療、安慰患者和愛撫嬰幼兒;②個(gè)人距離(熟人距離)0.46~1.2米,用于醫(yī)務(wù)人員與患者個(gè)體的一般 *** 談;③社會(huì)距離:1.2~3.5米,與多人同時(shí)交流時(shí)使用;④公眾距離:3.6米以上,用于會(huì)議和講座。
3、患者,男,38歲,骨髓移植術(shù)后第1天。護(hù)士長安排1名護(hù)士專人對(duì)該患者進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù),此種護(hù)理工作方式是
A、個(gè)案護(hù)理
B、功能制護(hù)理
C、小組制護(hù)理
D、責(zé)任制護(hù)理
E、系統(tǒng)化整體護(hù)理
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答案:A解析:①個(gè)案護(hù)理:由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患者全部護(hù)理的護(hù)理工作方式。適用于搶救患者或某些特殊患者,也適用于臨床教學(xué)需要。這種護(hù)理方式,護(hù)士責(zé)任明確,并負(fù)責(zé)完成其全部護(hù)理內(nèi)容,能掌握患者全面情況,但耗費(fèi)人力(A對(duì))。
②功能制護(hù)理:是一種流水作業(yè)的工作 *** ,護(hù)士分工明確,易于組織管理,節(jié)省人力,但工作機(jī)械,缺少與病人的交流機(jī)會(huì),較少考慮病人的心理社會(huì)需求,護(hù)士較難掌握病人的全面情況(B錯(cuò))。
③小組制護(hù)理:能發(fā)揮各級(jí)護(hù)士的作用,能了解病人一般情況,但護(hù)士個(gè)人責(zé)任感相對(duì)減弱(C錯(cuò))。
④責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士的責(zé)任明確,能較全面地了解病人情況,但要求對(duì)病人24小時(shí)負(fù)責(zé)則難以實(shí)現(xiàn),且文字記錄書寫任務(wù)較多,人員需要也較多(D錯(cuò))。
⑤系統(tǒng)化整體護(hù)理:近年來我國許多醫(yī)院吸取責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn),開展了整體護(hù)理模式。整體護(hù)理模式的宗旨是以病人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)?*** ,為病人提供身心整體護(hù)理(E錯(cuò))。
4、患者,女,65歲,因輸尿管結(jié)石行震波碎石術(shù)后康復(fù)出院。護(hù)士叮囑道:“您回家要多休息和按時(shí)服藥,注意按規(guī)定時(shí)間來查復(fù)。您慢走?!边@屬于
A、介紹用語
B、解釋用語
C、迎送用語
D、招呼用語
E、安慰用語
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答案:C解析:病人康復(fù)出院前護(hù)士對(duì)休息、服藥、復(fù)查等的叮囑屬于迎送(C對(duì))。
5、有效溝通原則不包括
A、目的明確和事先計(jì)劃原則
B、信息明確原則
C、及時(shí)的原則
D、避免使用非正式溝通的原則
E、組織結(jié)構(gòu)完整性的原則
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答案:D解析:有效溝通應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:①目的明確和事先計(jì)劃原則(A對(duì));②信息明確的原則(B對(duì));③及時(shí)的原則(C對(duì));④合理使用非正式溝通的原則:必須正確處理正式溝通與非正式溝通的關(guān)系,合理利用非正式溝通的正向功能,彌補(bǔ)正式溝通的不足(D錯(cuò),為本題正確答案);⑤組織結(jié)構(gòu)完整性的原則:在進(jìn)行溝通時(shí),要注意溝通的完整性(E對(duì))。
6、下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體不能自行抬起,此肌力應(yīng)判為
A、0 級(jí)
B、1 級(jí)
C、2 級(jí)
D、3 級(jí)
E、4 級(jí)
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答案:C解析:此題考查的是肌力的分級(jí)。肌力2級(jí)是指肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能抵抗地心引力,即不能抬起。
7、語言性溝通技巧不包括
A、傾聽
B、觸摸
C、沉默
D、提問
E、移情
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答案:B解析:語言溝通是護(hù)患交往中的主要溝通形式。溝通的技巧包括傾聽、核實(shí)、闡釋、提問、沉默、移情、鼓勵(lì)等,觸摸是非語言溝通。(B錯(cuò),為本題正確答案)。
8、患者,女,58歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院治療。護(hù)士向患者說明服藥注意事項(xiàng)時(shí),應(yīng)采用的溝通距離是
A、0~40cm
B、50~120cm
C、130~250cm
D、300~400cm
E、400cm以上
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答案:B解析:患者哮喘發(fā)作,護(hù)士向患者說明服藥注意事項(xiàng)時(shí),應(yīng)靠近患者,距離應(yīng)是熟人距離,為0.5~1.2米(B對(duì))。
9、關(guān)于有效溝通的 *** ,不正確的是
A、溝通應(yīng)有明確的目的
B、用30%~60%的時(shí)間注視對(duì)方的面部
C、關(guān)注對(duì)方的語言和非語言行為
D、減少聆聽時(shí)間,保持快速的判斷
E、交談中不打斷批評(píng)他人
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答案:D解析:判斷慎重:在傾聽時(shí), 護(hù)士不要急于作出判斷,應(yīng)讓病人充分訴說,以全面完整地了解情況(D錯(cuò),為本題正確答案)。
10、足月產(chǎn)新生兒,患吸入性肺炎入重癥監(jiān)護(hù)病房1周?;純杭覍偌鼻性儐柣純呵闆r,病房護(hù)士恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、讓其問其他護(hù)士
B、讓其問值班醫(yī)生
C、告知其完全正常
D、客觀介紹患兒情況
E、保密患兒病情
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答案:D解析:為建立良好的護(hù)士與患者家屬之間的關(guān)系,讓患者家屬配合治療,緩解患者家屬的焦慮,在患者家屬詢問患者情況時(shí),應(yīng)客觀介紹患兒情況,不應(yīng)推諉欺瞞等(D對(duì),ABCE錯(cuò))。
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1、 患者,男,30歲。因高熱肺部感染入院,責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史,患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是
A、保護(hù)患者隱私,不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員
B、保護(hù)患者隱私,不告訴患者的配偶和親屬
C、保護(hù)患者隱私,不告訴親屬而要告訴醫(yī)師
D、保護(hù)患者隱私,告訴患者親屬不告訴醫(yī)師
E、保護(hù)患者隱私,告訴患者的單位要求他們保密
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答案:C解析:病人有權(quán)要求保密有關(guān)病情資料、治療內(nèi)容和記錄,如個(gè)人隱私,護(hù)士應(yīng)尊重、關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私,所謂隱私是患者在就診過程中向醫(yī)師公開的、不愿讓他人知道的個(gè)人信息、私人活動(dòng)或私有領(lǐng)域,該患者有吸毒史,護(hù)士應(yīng)告知醫(yī)師,以協(xié)助疾病診治,但應(yīng)遵從患者意愿,應(yīng)對(duì)親屬及工作單位保密(C對(duì)ABDE錯(cuò))。
2、護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和
A、理論義務(wù)論
B、實(shí)踐義務(wù)論
C、職業(yè)義務(wù)論
D、規(guī)則義務(wù)論
E、執(zhí)行義務(wù)論
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答案:D解析:護(hù)理義務(wù)論有兩種類型:行為義務(wù)論和規(guī)則義務(wù)論;行為義務(wù)論是每一個(gè)行為皆是獨(dú)一無二的倫理事件,我們必須憑良心或直覺來決定其對(duì)錯(cuò);規(guī)則義務(wù)論接受可普遍化原則,并且主張,道德判斷是基于道德原則而做的(D對(duì)ABCE錯(cuò))。
3、肝性腦病患者經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇是
A、動(dòng)物蛋白質(zhì)
B、蔬菜\\水果
C、碳水化合物
D、植物蛋白質(zhì)
E、每天蛋白質(zhì)在40g以上
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答案:D解析:肝性腦病又稱肝昏迷,是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì),可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖提供熱量,神志恢復(fù)后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,每天控制在20g以內(nèi),更好給予植物蛋白,如豆制品,植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,富含支鏈氨基酸和非吸收纖維,纖維可促進(jìn)腸蠕動(dòng),被細(xì)菌分解后還可降低結(jié)腸的pH值,可以加速毒物排出和減少氨吸收,適用于肝性腦病神志恢復(fù)的病人(D對(duì)ABCE錯(cuò))。
4、正常人瞳孔直徑為
A、1~2mm
B、2~3mm
C、3~4mm
D、4~5mm
E、5mm以上
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答案:C解析:自然光線下成人瞳孔直徑一般為3-4mm,5mm為瞳孔擴(kuò)大見于外傷、頸交感神經(jīng) *** 、藥物影響(阿托品、可卡因)等;2mm為瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒(有機(jī)磷類農(nóng)藥)、藥物反應(yīng)(毛果蕓香堿、 *** 、氯丙嗪等)(C對(duì)ABDE錯(cuò))。
5、有關(guān)護(hù)理工作方式說法不正確的是
A、個(gè)案護(hù)理費(fèi)時(shí)費(fèi)力,不適用于臨床
B、功能制護(hù)理分工明確且有利于護(hù)患交流
C、小組制護(hù)理可以增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感
D、責(zé)任制護(hù)理明確且節(jié)省人力
E、綜合護(hù)理是綜合應(yīng)用幾種工作方式,為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)
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答案:A解析:個(gè)案護(hù)理也稱為特別護(hù)理或?qū)H俗o(hù)理,是由一名護(hù)理人員在其當(dāng)班期間承擔(dān)一名病人所需要的全部護(hù)理。其組織形式是一對(duì)一的關(guān)系,主要用在ICU病房及危重、大手術(shù)后的病人,由于病情復(fù)雜、嚴(yán)重,需護(hù)士24小時(shí)進(jìn)行觀察、護(hù)理(A錯(cuò),為本題正確答案;BCDE對(duì))。
6、某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體可在床面移動(dòng),但不能自行抬起,此肌力應(yīng)判為
A、0級(jí)
B、1級(jí)
C、2級(jí)
D、3級(jí)
E、4級(jí)
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答案:C解析:肌力的分級(jí)是對(duì)癱瘓患者進(jìn)行評(píng)估的重要內(nèi)容,根據(jù)肌力的情況,一般將肌力分為0-5級(jí):0級(jí),完全癱瘓,測不到肌肉收縮;1級(jí),僅測到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作;2級(jí),肢體能在床上平行移動(dòng),但不能抬離床面;3級(jí),肢體能抬離床面,但不能抵抗阻力;4級(jí),肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng),但不完全;5級(jí),肌力正常,根據(jù)該患者情況判斷其肌力為2級(jí)(C對(duì)ABDE錯(cuò))。
7、對(duì)感覺障礙的患者,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥
A、緩解患者緊張不安的情緒
B、避免患處重壓,防止壓瘡
C、對(duì)感覺障礙的患肢,使用暖水袋保暖
D、避免搔抓患處,以防損傷造成感染
E、衣服應(yīng)柔軟寬松,以減少對(duì)皮膚的 ***
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答案:C解析:由于患者對(duì)損傷無保護(hù)性反應(yīng),容易受到損害,因此對(duì)病人應(yīng)注意保暖,對(duì)有感覺障礙的患肢不適用暖水袋保暖,防止?fàn)C傷(C錯(cuò),為本題正確答案);對(duì)病人抱以同情、關(guān)懷的態(tài)度,加強(qiáng)溝通、解釋病情,從而減少病人焦急情緒(A對(duì));避免患肢長期受壓,防止壓瘡的發(fā)生(B對(duì));衣服應(yīng)柔軟寬松以減少對(duì)皮膚 *** ,避免搔抓重壓以防皮膚損傷及感染,學(xué)會(huì)用健肢對(duì)患肢擦浴、 *** 并處理日常生活(DE對(duì))。
8、肺炎患兒宜采取的 *** 是
A、平臥位
B、去枕仰臥位
C、頭部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm
D、半臥位
E、左側(cè)臥位
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答案:D解析:肺炎患兒宜采取半臥位或高枕臥位,并經(jīng)常更換 *** ,有利于保持呼吸道通暢(D對(duì));平臥位包括去枕仰臥位、中凹臥位、屈膝仰臥位,去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒病人,中凹臥位適用于休克病人,屈膝仰臥位適用于胸腹部檢查或行導(dǎo)尿術(shù)、會(huì)陰沖洗等(ABC錯(cuò));左側(cè)臥位適用于灌腸(E錯(cuò))。
女性,66歲,因肺炎住院。既往有慢性肺源性心臟疾病史,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。
9、患者發(fā)生的情況是
A、急性肺水腫
B、右心衰竭
C、肺氣腫
D、支氣管哮喘
E、肺不張
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答案:A解析:急性肺水腫,多由于輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體,使循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起或是患者原有左心功能不全者,臨床表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出,聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊,該患者既往有慢性肺源性心臟疾病史,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣,判斷為急性肺水腫(A對(duì));右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血,其癥狀以食欲缺乏、惡心嘔吐、水腫、腹脹、少尿、肝區(qū)疼痛等為特征,體征有水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性、肝大和肝區(qū)痛、發(fā)紺(B錯(cuò));肺氣腫臨床表現(xiàn)輕重視肺氣腫程度而定,早期可無癥狀或僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短,隨后呼吸困難程度加重,患者感到疲乏、體重下降伴有咳嗽咳痰等,典型肺氣腫有桶狀胸、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診過清音(C錯(cuò));支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,常于夜間和(或)清晨發(fā)作、加重,多數(shù)病人可自行或在治療后緩解(D錯(cuò));肺不張可有胸悶、氣急、呼吸困難、干咳等,當(dāng)合并感染時(shí)可引起患側(cè)胸痛,突發(fā)呼吸困難和發(fā)紺、咯血、膿痰、畏寒發(fā)熱,有時(shí)出現(xiàn)休克(E錯(cuò))。
女性,66歲,因肺炎住院。既往有慢性肺源性心臟疾病史,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。
10、下列急救措施正確的是
A、繼續(xù)輸液
B、給予呼吸 ***
C、給予血管收縮藥
D、給予利尿劑
E、采取左側(cè)臥位和頭低足高位
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答案:D解析:急性肺水腫,多由于輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體,使循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起或是患者原有左心功能不全者,臨床表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出,聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊,該患者既往有慢性肺源性心臟疾病史,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣,判斷為急性肺水腫,急救措施有:立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生,若病情允許,可協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);給予高流量吸氧,一般氧流量6-8L/min,以提高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生,同時(shí)加入20%-30%的乙醇溶液,以降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,改善缺氧;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以穩(wěn)定患者情緒,擴(kuò)張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)(D對(duì)ABCE錯(cuò));必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。
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1、 下列物質(zhì)中通過單純擴(kuò)散機(jī)制通過細(xì)胞膜的是()
A.氨基酸
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.氯離子
E.氧氣
答案:E
2、 激素、酶、神經(jīng)遞質(zhì)等從細(xì)胞內(nèi)分泌的過程,稱為()
A.單純擴(kuò)散
B.載體轉(zhuǎn)運(yùn)
C.通道轉(zhuǎn)運(yùn)
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.出胞作用
答案:E
3、 關(guān)于鈉泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的論述,錯(cuò)誤的是()
A.逆化學(xué)濃度和電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn)
B.分解ATP供能
C.其化學(xué)本質(zhì)是Na+、 K +依賴式ATP酶
D.使Na+轉(zhuǎn)運(yùn)入膜內(nèi),K +轉(zhuǎn)運(yùn)出膜外
E.使Na+轉(zhuǎn)運(yùn)膜外,K+轉(zhuǎn)運(yùn)入膜內(nèi)
答案:D
解析:鈉泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)中可將3個(gè)Na+移出膜外,2個(gè)K+移入膜內(nèi)。因此D是錯(cuò)誤的。
4、 阻礙肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()
A.肌球蛋白
B.原肌球蛋白
C.肌鈣蛋白的I亞基
D.肌鈣蛋白的T亞基
E.肌鈣蛋白的C亞基
答案:B
5、 當(dāng)神經(jīng)纖維的細(xì)胞外液中K+濃度增加時(shí),靜息電位的絕對(duì)值將()
A.不變
B.增大
C.減小
D.先增大后減小
E.先減小后增大
答案: C
6、 衡量組織興奮性的指標(biāo)是()
A.動(dòng)物電位
B.肌肉收縮
C.閾電位
D.靜息電位
E.閾強(qiáng)度
答案:E
7、 紅細(xì)胞的主要功能是()
A.形成血液粘滯性
B.參與血液凝固
C.調(diào)節(jié)體溫
D.運(yùn)輸O2及CO2
E.形成滲透壓
答案: D
8、 心交感神經(jīng)興奮時(shí)對(duì)心的作用是()
A.心率減慢
B.心內(nèi)傳導(dǎo)減慢
C.心肌收縮力減弱
D.心率加快、 心肌收縮力增強(qiáng)
E.血壓下降
答案: D
9、 肺通氣的直接動(dòng)力是()
A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)
B.肺本身的舒縮活動(dòng)
C.肺內(nèi)壓的變化
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓差
E.胸膜腔內(nèi)壓的變化
答案: D
解析:肺通氣的動(dòng)力主要是來自肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓差,壓差越大,動(dòng)力越大。
10、 某人潮氣量為500ml,呼吸頻率為14次/min,該人的肺通氣量為( )
A.3000ml
B.4000m1
C.5000ml
D.6000ml
E.7000ml
答案:E
解析:肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。
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1.會(huì)引起病理性骨折的是( )
A.暴力打擊
B.驟然跌倒
C.癲癇發(fā)作
D.骨結(jié)核
E.急行軍
答案:D
解析:在骨骼病變基礎(chǔ)上出現(xiàn)的骨折屬于病理性骨折。骨結(jié)核、骨腫瘤、骨炎癥等病人已經(jīng)存在骨骼病變,因此其骨折屬于病理性骨折。
2.下列有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外按壓操作者的姿勢(shì)敘述不正確的是( )
A.救護(hù)者跪于病人一側(cè)
B.兩手掌根重疊,平行放于兩 *** 間的胸骨上
C.上半身前傾,兩肩位于雙手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下壓
E.抬起時(shí)掌根不要離開胸壁
答案:D
解析:本題考查了心肺復(fù)蘇術(shù)的操作技術(shù)中胸外心臟按壓的操作技術(shù)。在進(jìn)行胸外按壓時(shí),應(yīng)使按壓時(shí)手臂伸直,借助上半身的力量垂直向下用力,而非手臂的力量。
3.引起膀胱癌的主要因素是( )
A.吸煙
B.食用庶糖
C.長期服用抗生素
D.長期尿失禁
E.急性膀胱炎癥
答案:A
解析:引起膀胱癌的因素很多,就這5個(gè)答案而言,符合要求的應(yīng)是吸煙。
4.給患者進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),不包括下列哪項(xiàng)( )
A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
B.禁食山楂等酸性食物
C.幫助病人戒煙、戒酒
D.介紹常用藥物的名稱、作用、服用的劑量和 *** 及療程時(shí)間
E.囑患者定期進(jìn)行門診復(fù)查
答案:B
5.引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是( )
A.上呼吸道感染
B.服用阿司匹林
C.吸煙
D.飲酒
E.飲食不當(dāng)
答案:B
6.常見的臨床表現(xiàn)是( )
A.上腹部痛及飽脹不適
B.惡心、泛酸
C.嘔血
D.黑便
E.嘔吐、腹瀉
答案:A
解析:1.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。
2.慢性胃竇胃炎病人血清學(xué)檢查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁細(xì)胞抗體,但滴度低。
3.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。
4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、濃肉湯、雞湯。
5.非甾體抗炎藥,如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層,抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生,引起上消化道出血。
6.慢性胃竇胃炎多無明顯癥狀,多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等。
試題答案
7.1型糖尿病更容易發(fā)生的急性并發(fā)癥是( )
A.低血糖反應(yīng)
B.酮癥酸中毒
C.出血性腦血管病
D.糖尿病神經(jīng)病變
E.高血糖反應(yīng)
答案:B
8.有關(guān)1型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是( )
A.多發(fā)生于青少年
B.起病慢,“三多一少”癥狀明顯
C.有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向
D.必需依賴胰島素治療
E.容易發(fā)生低血糖
答案:B
解析:1.1型糖尿病與遺傳因素、病毒感染及自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
2.酮癥酸中毒多見于1型糖尿病。
3.1型多糖尿病起病急。
患者女性,32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛,食欲減退,反酸、噯氣。近半年,出現(xiàn)貧血、體重減輕。
9.該患者胃炎的類型最可能的是( )
A.B型胃炎
B.多灶萎縮性胃炎
C.慢性淺表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎
答案:E
10.該型胃炎發(fā)病的主要因素是( )
A.幽門螺桿菌感染
B.自身免疫
C.飲食因素
D.環(huán)境因素
E.十二指腸液反流
答案:B
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一 請(qǐng)問各位大神,護(hù)理專業(yè)的考試試題誰有四月份考試要用到麻煩各位給一下
護(hù)理三基試題
一、A型選擇題(共39分)各題選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中更佳的一項(xiàng)
1.甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng):
A.快速靜脈注射
B.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完
C.一次劑量在1小時(shí)內(nèi)滴完
D.一次劑量在15分鐘內(nèi)滴完
E.滴注速度與療效無關(guān)
D
2.精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時(shí),最合理的措施是
A.停藥
B.減量
C.減量加用左旋多巴
D.減量加用安坦
E.停藥改用安坦
D
3.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,下列何為正確?
A.妄想系統(tǒng),幻覺與妄想有關(guān)
B.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想有關(guān)
C.妄想系統(tǒng),幻覺與妄想無關(guān)
D.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想無關(guān)
E.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想不一定有關(guān)
E
4.靜脈DSA的適用范圍,不包括下列哪項(xiàng)
A.動(dòng)脈瘤
B.血管栓塞溶栓
C.柏查氏綜合征
D.腎動(dòng)脈狹窄
E.上腔靜脈阻塞
B
5.手術(shù)前患者的飲食應(yīng):
A.多飲水
B.粗細(xì)糧搭配食用
C.低鹽
D.低膽固醇膳食
E.高熱能高維生素膳食
E
6.高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是
A.減少熱量攝入
B.減少脂肪攝入
C.限鹽
D.多吃魚和大豆
E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物
C
7.男,40歲,患游走性四肢大關(guān)節(jié)炎數(shù)年,近半年來乏力、納差、心悸、氣短,
近一個(gè)月兩下肢浮腫。
查體頸靜脈怒張,肝大肋緣下75px,二尖瓣聽診可聞及
雙期雜音。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
血紅蛋白97g/L,尿蛋白(+)。
最可能的診斷為
A.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全合并右心衰
8.大面積燒傷補(bǔ)液量計(jì)算,我國成人按每公斤體重每1%面積補(bǔ)液量為:
A.1.0ml B.1.5ml C.2.0ml D.4.0ml E.5.0ml
B
9.下述各項(xiàng)中最支持咯血診斷是:
A.出血量多少
B.出血呈鮮紅色
C.血中含有氣泡和痰
D.呈堿性反應(yīng)
E.有高血壓性心臟病史
C
10.換藥內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)
A.觀察傷口
B.清潔傷口
C.去除壞死組織
D.止痛
E.置放引流物
D
11.女,70歲,平地跌傷致股骨頸骨折,拒絕手術(shù),行持續(xù)下肢牽引。
此時(shí)應(yīng)預(yù)防的主要
并發(fā)癥是:
A.皮膚水皰、糜爛
B.血管、神經(jīng)損傷
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.墜積性肺炎、褥瘡
E.缺血性骨壞死
D
12.指出何種情況下可 *** :
A.臀位橫位
B.早破水,先露部高
C.產(chǎn)前出血
D.宮口開大1厘米兒頭棘上1厘米無合并癥
E.既往有剖宮產(chǎn)史,宮縮緊
D
13.病情重,死亡率高的膽道疾患是:
A.急性膽囊炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膽總管結(jié)石
D.膽道蛔蟲癥
E.膽囊結(jié)石急性發(fā)作
B
14.下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的診斷依據(jù):
A.全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織細(xì)胞減少
C.出血、貧血、感染
D.肝脾腫大
E.骨髓增生低下
D
15.血小板減少性紫癜急性型治療首選方案:
A.脾切除
B.輸血和輸血小板
C.免疫抑制劑應(yīng)用
D.糖皮質(zhì)激素
E.使用止血?jiǎng)?/p>
D
16.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是
A.咳嗽
B.咳粉紅色泡沫狀痰
C.浮腫
D.呼吸困難
E.腹脹
D
17.鑒別阿米巴痢疾與細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)是
A.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度
B.腹部疼痛與壓痛的部位不同
C.糞便的性狀及紅、白細(xì)胞的多少
D.糞便中檢出病原體
E.乙狀結(jié)腸鏡觀察腸粘膜病變
D
18.恥骨上膀胱造瘺管一般在術(shù)后多長時(shí)間取出
A.7~14日
B.24~48小時(shí)
C.10天
D.48~72小時(shí)
E.一周
A
19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有
A.風(fēng)濕病史
B.外傷病史
C.糖尿病史
D.陽性家族史
E.非特異性感染史
E
20.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭
A.膜性腎病
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.微小病變型腎病
E
21.對(duì)脫水病人,計(jì)算出24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后,輸液速度應(yīng)
A.24小時(shí)平均分配輸入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小時(shí)內(nèi)輸完
E.8小時(shí)內(nèi)輸完
B
22.胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌
A.進(jìn)食后疼痛
B.疼痛較前減輕
C.疼痛規(guī)律消失
D.疼痛程度不變
E.出現(xiàn)大便潛血陽性
C
23.顱腦損傷觀察及護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.密切觀察意識(shí)、瞳孔變化
B.抬高床頭15-30厘米
C.躁動(dòng)時(shí)酌情使用少量 ***
D.便秘嚴(yán)重者用甘油低壓 ***
E.保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管切開
C
24.哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下
腔出血的臨床表現(xiàn)?
A.各年齡組均可發(fā)病B.腦膜 *** 征陽性
C.偏癱
D.以突然劇烈的頭痛起病
E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C
25.腎衰少尿期處理原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.糾正高血鉀
B.糾正酸中毒
C.慶大霉素控制感染
D.糾正水電解質(zhì)失衡
E.記出入量
C
26.靜脈采集全血標(biāo)本檢測非蛋白氮時(shí)應(yīng)將抽取的血液注入
A.干燥瓶
B.抗凝瓶
C.培養(yǎng)瓶
D.石蠟油瓶
E.無菌瓶
B
二、B型選擇題(共9分)每組試題與備選項(xiàng)選擇配對(duì),備選項(xiàng)可重復(fù)被選,但每題只有一個(gè)正確
A.生理鹽水
B.溫水
C.2%碳酸氫鈉
D.茶葉水
E.1:5000高錳酸鉀
27.敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液 C
28.對(duì)硫磷中毒禁忌使用哪種洗胃液 E
A.6.0mmol/L B.≧6.0~7.0mmol/L C.7.8mmol/L D.≧ 7.8~11.1mmol/L E.≧ 11.1mmol/L
29.空腹血糖過高是指空腹靜脈血漿葡萄糖含量(氧化酶法)為 B
30.糖耐量減低是指服糖2h后靜脈血漿葡萄糖含量(氧化酶法)為 D
31.關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.保持患兒安靜,盡量避免驚擾
B.注意保暖
C.保持呼吸道暢通,必要時(shí)給氧氣吸入
D.為補(bǔ)充所需熱量應(yīng)盡早予以哺乳
E.嚴(yán)密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理
D
32.低嘌呤膳食不應(yīng)包含
A.精白米B.牛奶C.雞蛋D.肉汁E.VitB
D
三、X型選擇題(共10.5分)每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分
33.麻醉床的目的是:
A.保持病室清潔
B.便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的病人
C.便于上、下床方便
D.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染
E.預(yù)防并發(fā)癥
BDE
34.結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有
A.結(jié)核中毒癥狀
B.消化道癥狀
C.腹水
D.腹部腫塊
E.嘔血
ABCD
35.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)做到
A.使用開口器時(shí)從臼齒放入
B.用血管鉗夾緊棉球擦拭
C.一次一個(gè)棉球
D.棉球蘸漱口水不可過多
E.禁忌漱口
ABCDE
36.肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是
A.門脈壓力增高,體液漏入腹腔
B.肝合成白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低
C.繼發(fā)性醛固酮增多
D.肝臟調(diào)節(jié)水鹽代謝失常
E.肝淋巴液生成過多
A
37.長期臥床的骨科病人,護(hù)理應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是
A.垂足
B.泌尿系結(jié)石
C.壓瘡
D.肌肉萎縮
E.肺部感染
ABCDE
38.使用人工呼吸器的適應(yīng)證
A.呼吸停止
B.呼吸肌疲勞
C.呼吸肌癱瘓
D.呼吸中樞衰竭
E.麻醉時(shí)呼吸管理
ABCDE
39.甲亢患者不宜攝取的飲料有
A.溫開水
B.咖啡
C.汽水
D.濃茶水
E.礦泉水
BD
四、是非題(共10.5分)判斷下列說法正確與否,正確用√錯(cuò)誤用×表示
40.腎移植術(shù)后應(yīng)準(zhǔn)確記錄每小時(shí)出入水量,按時(shí)測量尿量與相對(duì)密度,每天小結(jié)一次。
×(每天小結(jié)3次)
41.心臟手術(shù)后,拔除氣管插管后可少量飲水,若無嘔吐,禁食1天后改為流質(zhì)。
×(若無嘔吐,第1天可進(jìn)流質(zhì))
42.重癥嬰兒腹瀉時(shí)由于補(bǔ)液和糾正酸中毒,常引起嚴(yán)重缺鉀。
√
43.老年性白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證是成熟期。
√
44.牙本質(zhì)過敏的主要表現(xiàn)是自發(fā)性跳痛。
×(主要表現(xiàn)是激惹性痛)
45.基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相,表明卵巢無排卵功能。
×(有排卵功能)
46.貧血可按紅細(xì)胞形態(tài)分為三類:
大紅細(xì)胞性高血色素性貧血、
小細(xì)胞性低血色素性貧血、正常紅細(xì)胞正常血色素性貧血。
√
五、填空題(共12分)在空白處填上正確的的文字、得數(shù)、編號(hào)或圖形
47.運(yùn)動(dòng)系由_、_和_三部分組成。
骨骨連接骨骼肌
48.血清鉀含量若為5.3mEq/L,則按SI制報(bào)告應(yīng)為_。
5.3mmol/L
49.兒童首次感染水痘帶狀皰疹病毒時(shí)引起_,成人則引起_。
水痘帶狀皰疹
50.胎盤的合成功能表現(xiàn)在合成的甾體類激素是_、_。
雌激素孕激素
51.正常足月新生兒體重在_以上,_以上。
2500g 1175px
52.換藥時(shí)間安排應(yīng)在晨間_為宜。
護(hù)理之前
53.燒傷病人補(bǔ)液量估計(jì),成人每公斤體重,每1%Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積,應(yīng)補(bǔ)給電解質(zhì)和
膠體液_毫升。
1.5
54.重癥肝炎病人口服乳果糖,新霉素是為了_。
減少氨從腸道吸收
55.全身麻醉病人非胃腸手術(shù),術(shù)后_小時(shí)無惡心嘔吐者可給流質(zhì)。
6
六、名詞解釋題(共9.5分)解釋下列名詞,縮寫應(yīng)先寫(譯)出全文再解釋
56.PEEP--
呼氣終末正壓呼吸。
57.盆腔膿腫--
在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內(nèi)形成的膿腫。
58.疥瘡--
由疥螨引起的傳染性皮膚病,易在集體和家庭中流行。
59.人工心臟起搏--
用脈沖電流 *** 心臟,以帶動(dòng)心搏的治療 *** 。
60.激素──
由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)胞所分泌的生物活性物質(zhì)。
七、問答題(共9.5分)回答下列問題,有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式(算式)及計(jì)算步驟
61.試述胸部外傷后縱隔及皮下氣腫的處理原則。
處理:
及時(shí)施行胸腔閉式引流進(jìn)行減壓是處理縱隔氣腫的關(guān)鍵。
由肺泡破裂造成
的縱隔氣腫,呼吸循環(huán)功能受影響者,可在頸根部做一切口排氣,緊急需要還可在胸
骨切跡上方,切開皮下組織及氣管前筋膜,使氣體排出;亦可在皮下氣腫張力更大處
,做小切口減壓。
如患者已做氣管切開術(shù),為避免造成縱隔感染,此時(shí)可在兩側(cè)鎖骨
上切開減壓。
62.超聲檢查有哪些注意事項(xiàng)?
①先向病人作簡要說明,
②充分暴露待檢部位,涂上導(dǎo)聲耦合劑,
③腹部臟器檢查應(yīng)禁食8-10小時(shí)或飲水、 *** 消氣,
④盆腔檢查時(shí)要使膀胱適當(dāng)充盈,
⑤鋇餐、鋇 *** 可干擾超聲檢查
二 護(hù)理副高職稱考試題庫
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三 護(hù)理學(xué)題目!都是選擇題,答案越簡單越好~~~?。。?!
一1.呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;2..面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;3..心律不齊,血壓下降,急性腎功能不全和休克;
二 缺水
三。吸痰吧
四。不會(huì)
五。焦慮不安,牙關(guān)緊閉形成苦笑面容,頸強(qiáng)直
六??却?。
七 不會(huì)
八 呼吸困難,窘迫,頻率淺快 紫紺 精神癥狀不好
久 咳嗽,咯血或痰中帶血 呼吸困難 哮鳴音 發(fā)熱
十 洋地黃藥物的副作用
十一 倍他樂克 心得安
十二 心臟破裂 心源性猝死
十三 不會(huì)
十四 不會(huì)
十五 腹水,上消化道出血 水腫 消瘦 肝掌蜘蛛痣
十六 活檢
十七 不明白你說的是什么
十八 暴飲暴食,餐后出劇烈上腹痛
十九 不知道
二十 麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛和反跳痛
二十一 便血,鮮紅色。感覺大便未凈
二十二 尿潴留
二十三 下肢
四 護(hù)理專業(yè)題目
A.支氣管擴(kuò)張 B.大咯血 C.肺心病 D.哮喘發(fā)作時(shí) E.肺結(jié)核154.纖維支氣管鏡檢查護(hù)理措施不正確的是( )A.檢查前4小時(shí)始禁食 B.檢查前半小時(shí)注射阿托品 C.檢查時(shí)取平臥位 D.檢查時(shí)觀察面色、呼吸、脈搏E.檢查后立即用朵貝樂氏液漱口155.某風(fēng)心病病人,不能從事任何體力勞動(dòng),休息時(shí)也乏力,心悸、氣急。其心功能屬于( )A.I級(jí) B.Ⅱ級(jí) C.Ⅲ級(jí) D.Ⅳ級(jí) E.代償期156.為預(yù)防心絞痛再發(fā)作,告知病人的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是( )A.應(yīng)臥床休息 B.不追趕車輛 C.避免受寒 D.不暴欽暴食 E.戒煙157.腹腔穿刺放液后注意( )A.取平臥位 B.大量欽水 C.快速補(bǔ)液 D.觀察尿量 E.束緊腹帶158.對(duì)腎盂腎炎病人進(jìn)行健康教育不妥的做法是( )A.鼓勵(lì)多飲水、勤排尿 B.防止勞累及便秘 C.按醫(yī)囑服藥,定期檢查尿液D.急性期治愈后采用低劑量抑菌藥物預(yù)防 E.女性病人急性期愈后1年內(nèi)禁止妊娠159.急性白血病最常見的表現(xiàn)是( )A.貧血 B.發(fā)熱 C.出血 D.四肢關(guān)節(jié)痛 E.骨骼疼痛160.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人較少有( )A.不規(guī)則發(fā)熱 B.蝶形紅斑 C.血沉增快 D.關(guān)節(jié)畸形 E.關(guān)節(jié)腫痛161.下列情況中,不可進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀的是( )A.體溫38℃ B.脈搏110次/分鐘 C.呼吸26次/分鐘 D.血壓96/60mmHg E.尿量20ml/小時(shí)162.用 *** 鎮(zhèn)痛時(shí),要觀察的主要副作用是( )A.惡心嘔吐 B.血壓下降 C.心率減慢 D.喉頭痙攣 E.呼吸抑制163.成人胸外心臟按壓的正確位置是( )A.心尖區(qū) B.胸骨下段 C.胸骨上段 D.胸骨左側(cè) E.胸骨右側(cè)164、擇期手術(shù)前常規(guī)禁食時(shí)間為( )A、6小時(shí) B、8小時(shí) C、10小時(shí) D、12小時(shí)165、感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”是( )A、網(wǎng)狀淋巴管炎 B、淺部靜脈炎 C、淺部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎 E、急性蜂窩織炎166、閉合性損傷的早期處理,錯(cuò)誤的是( )A、止痛 B、熱敷 C、加壓包扎 D、局部制動(dòng) E、抬高患167、惡性腫瘤病人化療期間,白細(xì)胞降至3×109/L,處理首先應(yīng)( )A、加強(qiáng)營養(yǎng) B、減少用藥量 C、少量輸血 D、服生血藥 E、暫停用藥168、急性腹膜炎最重要的體征是( )A、腹式呼吸消失 B、干濁音界縮小 C、腸鳴音縮小 D、移動(dòng)性濁音陽性 E、壓痛、反跳痛、肌緊張169、膽道T型管引流和腹腔引流的護(hù)理不同之處是( )A、保持引流管通暢 B、定時(shí)更換引流袋 C、觀察引流量和性狀D、拔管前夾管觀察1~2天 E、引流瓶不得高于引流出口170、男性,52歲,確診為食管癌,擬行根治療,患者術(shù)前準(zhǔn)備不必( )A、加強(qiáng)營養(yǎng) B、腸道準(zhǔn)備 C、呼吸道練習(xí) D、練習(xí)床上排便 E、術(shù)前3天每晚洗胃171、下肢骨牽引的護(hù)理,不正確的是( )A、加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥 B、抬高床30㎝ C、觀察患肢的血液循環(huán)D、牽引重量不能觸地 E、除去骨牽引針孔處血痂172、在加強(qiáng)子宮收縮的 *** 中,下列應(yīng)專門監(jiān)護(hù)的是( )A、 *** B、人工破膜 C、針刺穴位 D、縮宮素靜脈滴注 E、排空膀胱173、流產(chǎn)合并盆腔感染的護(hù)理措施中正確的是( )A、避免交叉感染 B、取側(cè)臥位 C、注意脈搏變化,每日測脈搏1次D、給高蛋白、高膽固醇飲食 E、清潔外陰,坐浴每日2次174、妊娠合并心臟病孕婦,圍產(chǎn)期的處理正確的是( )A、之一產(chǎn)程不易發(fā)生心衰,可一般護(hù)理 B、第二產(chǎn)程一般不予手術(shù)助產(chǎn)C、胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射麥角新堿 D、產(chǎn)后3天內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)護(hù) E、胎兒娩出后應(yīng)立即娩出胎盤175、婦科手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備正確的是( )A、手術(shù)當(dāng)天備皮 B、腹部手術(shù)前1日三餐減量,次晨禁食 C、手術(shù)前1天開始 *** 沖洗 D、會(huì)陰III度裂傷修補(bǔ)術(shù)前3天起進(jìn)行渣半流食2天,流食1天 E、手術(shù)前1日晚留置導(dǎo)尿管176、將4勺全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水( )A、4勺 B、8勺 C、12勺 D、16勺 E、20勺177、黃疸患兒入光療箱治療時(shí),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的( )A、入箱前進(jìn)行皮膚清潔 B、在皮膚上涂油膏保護(hù)皮膚C、暴露全身皮膚 D、雙眼佩帶遮光眼罩 E、用長條尿布遮擋會(huì) *** 178、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )A、皮下脂肪減少 B、體重下增 C、消瘦 D、肌肉松弛 E、運(yùn)動(dòng)和智能發(fā)育落后179、肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)椋?)A、低鉀血癥 B、低鈉血癥 C、壞死性小腸炎 D、消化功能紊亂 E、中毒性腸麻痹180、對(duì)急性腎炎正確的描述是( )A、病毒引起的傳染性疾病 B、病變主要累及腎小管 C、水腫、血尿、高血壓是主要癥狀D、常見的致病菌是金黃色葡萄菌 E、多見于嬰幼兒181、某人因長期咳嗽膿痰于近日發(fā)生下肢水腫,查體:桶狀胸、頸靜脈怒張,肝大,肝頸靜回流征(+),可能患有( )A、慢性支氣管炎 B、慢性阻塞性肺氣腫 C、支氣管擴(kuò)張 D、慢性肺源性心臟病右心衰竭 E、肝炎182、某急性心肌梗死病人,入院第2周,護(hù)士幫助她坐床上四肢被動(dòng)活動(dòng),主要是為了( )A、增加心輸出量 B、防止肢體廢用性萎縮 C、增強(qiáng)抵抗力 D、防止下肢靜脈血栓形成 E、防止便秘183、男、56歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室給予輸液、吸氧,準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)士應(yīng)注意( )A、暫停輸液、吸氧 B、暫停輸液,吸氧繼續(xù) C、暫停吸氧,輸液繼續(xù)D、繼續(xù)輸液、吸氧 E、暫停護(hù)送,病情好轉(zhuǎn)后再送入病房184、劉先生,30歲,因鼻部癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,眼部周圍組織紅腫、疼痛,應(yīng)考慮并發(fā)( )A、顱內(nèi)海綿竇栓寒癥 B、急性蜂窩組織炎 C、敗血癥 D、菌血癥 185、女性,36歲,頸前彌漫性腫大,疑為甲亢,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義不大( )A、基礎(chǔ)代謝率 B、甲狀腺攝I131率測定 C、聲帶檢查 D、頸部X線 186、男性,44歲,胃竇部潰瘍,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后安返病房,護(hù)士12小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥( )A、胃腸吻合瘺 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指腸殘端瘺187、某女,18歲,無性生活史,自訴近日在下腹摸到一腫塊,疑“卵巢腫瘤”,應(yīng)進(jìn)行的檢查頭( )A、下腹部觸診 B、下腹部叩診 C、肛腹診 D、雙合診 E、三合診188、一初產(chǎn)婦,第1胎,妊娠38周住院待產(chǎn)期間,突然發(fā)現(xiàn)胎心率180次/分,經(jīng)處理無好轉(zhuǎn),擬緊急行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備正確的是( )A、情況緊急不必備皮 B、能排尿者不必插尿管 C、常規(guī)注射 *** D、常規(guī)復(fù)查胎心音E、術(shù)前立即 *** 1次189、新生兒,19天,拒乳,發(fā)熱3天,皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn)2天,精神萎靡,嗜睡,臍窩有少許膿性分泌物,診斷為敗血癥。其首選護(hù)理措施是( )A、清除臍部感染灶 B、少量多次喂水 C、維持體溫 D、避免聲光 *** E、立即放入暖箱190、患兒,3個(gè)月,急性支氣管肺炎。1周來高熱持續(xù)不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇發(fā)紺。左側(cè)肋間隙飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了( )A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、膿胸 D、氣胸 E、肺大泡191、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭,已服用地高辛?xí)r,須先測量患兒的( )A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、意識(shí)192、李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6余年,近日上呼吸感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動(dòng)就發(fā)慌、憋氣,伴有食欲不振,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分鐘,以地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/分鐘,律不齊。應(yīng)該考慮病人出現(xiàn)了哪種情況( )A、心力衰竭加重 B、顱壓增高 C、洋地黃中毒 D、心源性休克 E、低鉀血癥193、趙先生,50歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),此時(shí)病人處于肝昏迷的( )A、前驅(qū)前 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、淺昏迷期 E、深昏迷期194、陸女士,50歲,無意中發(fā)現(xiàn)左 *** 無痛性腫塊。體檢見左側(cè) *** 外上象限觸及直徑3㎝之腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑、邊界不清,活度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù),乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是( )A、腋窩 B、縱隔 C、鎖骨下 D、銷骨上195、男性,45歲,行畢II式胃大部切除術(shù)后1周。進(jìn)食后常出現(xiàn)上腹脹滿、嘔吐、腸鳴和腹瀉,伴有心慌、頭暈、乏力,面色蒼白,該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、傾倒綜合征 B、吻合口梗阻 C、輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、吻合口瘺196、一足月新生兒,出生體重2800g,身長48cm,面色紅潤,哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )A、增強(qiáng)食欲 B、預(yù)防感染 C、安慰嬰兒 D、防止溢乳 E、智力開發(fā)197、患兒,9個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清納濃度為140mmol/L,其脫水的程度為( )A、重度脫水 B、無脫水 C、中度脫水 D、極重度脫水 E、輕度脫水198、缺鐵性貧血與出血的關(guān)系是( )A、貧血重而出血輕
麻醉副高考試用人衛(wèi)版還是協(xié)和版
人衛(wèi)。
高級(jí)職稱是職稱中的更高級(jí)別,分正高級(jí)和副高級(jí)兩類副高考試教材,人衛(wèi)版比較正宗。
最初源于職務(wù)名稱,理論上職稱是指專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平、能力,以及成就的等級(jí)稱號(hào),是反映專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平、工作能力。
副高職稱考試
衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試專業(yè)設(shè)置一覽表
序號(hào) 專業(yè)代碼 專業(yè)名稱 序號(hào) 專業(yè)代碼 專業(yè)名稱
1 001 普通內(nèi)科(全科醫(yī)學(xué)) (臨床) 54 115 外科護(hù)理 (護(hù)理)
2 002 急診內(nèi)科 (臨床) 55 125 兒科護(hù)理 (護(hù)理)
3 003 心內(nèi)科 (臨床) 56 129 婦產(chǎn)科護(hù)理 (護(hù)理)
4 004 呼吸內(nèi)科 (臨床) 57 133 中醫(yī)護(hù)理 (護(hù)理)
5 005 消化內(nèi)科 (臨床) 58 140 五官科護(hù)理學(xué) (護(hù)理)
6 006 腎病內(nèi)科 (臨床) 59 061 西藥劑 (西藥)
7 007 血液內(nèi)科 (臨床) 60 062 臨床藥理 (西藥)
8 008 內(nèi)分泌內(nèi)科 (臨床) 61 071 臨床檢驗(yàn) (非臨床)
9 009 神經(jīng)內(nèi)科 (臨床) 62 072 生化檢驗(yàn) (非臨床)
10 010 精神科 (臨床) 63 073 微生物檢驗(yàn) (非臨床)
11 011 結(jié)核科 (臨床) 64 074 免疫檢驗(yàn) (非臨床)
12 012 傳染病科 (臨床) 65 075 放射診斷 (非臨床)
13 013 老年醫(yī)學(xué) (臨床) 66 076 放射治療 (非臨床)
14 014 風(fēng)濕病科 (臨床) 67 077 放射技術(shù) (非臨床)
15 015 皮膚科 (臨床) 68 078 核醫(yī)學(xué)診斷 (非臨床)
16 016 普通外科 (臨床) 69 079 核醫(yī)學(xué)技術(shù) (非臨床)
17 017 肝膽外科 (臨床) 70 080 病理診斷 (非臨床)
18 018 骨 科 (臨床) 71 081 病理技術(shù) (非臨床)
19 019 泌尿外科 (臨床) 72 082 心臟超聲 (非臨床)
20 020 胸外科 (臨床) 73 083 腹部超聲 (非臨床)
21 021 心外科 (臨床) 74 084 心血管技診 (非臨床)
22 022 神經(jīng)外科 (臨床) 75 085 康復(fù)治療 (非臨床)
23 023 燒傷科 (臨床) 76 086 營養(yǎng)科 (非臨床)
24 024 整形外科 (臨床) 77 087 高壓氧治療 (非臨床)
25 025 麻醉科 (臨床) 78 088 神經(jīng)電生器 (非臨床)
26 026 急診外科 (臨床) 79 089 輸血科 (非臨床)
27 027 小兒內(nèi)科 (臨床) 80 097 醫(yī)院管理 (非臨床)
28 028 小兒外科 (臨床) 81 098 放射治療技術(shù) (非臨床)
29 029 腫瘤外科 (臨床) 82 186 毒理檢驗(yàn) (預(yù)防醫(yī)學(xué))
30 030 腫瘤內(nèi)科 (臨床) 83 187 微生物檢 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
31 031 婦產(chǎn)科 (臨床) 84 188 理化檢驗(yàn) (預(yù)防醫(yī)學(xué))
32 032 眼科學(xué) (臨床) 85 189 基層防疫 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
33 033 口腔內(nèi)科 (臨床) 86 190 環(huán)境衛(wèi)生 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
34 034 口腔頜面外科 (臨床) 87 191 食品衛(wèi)生 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
35 035 口腔正畸 (臨床) 88 192 放射衛(wèi)生 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
36 036 口腔修復(fù) (臨床) 89 193 學(xué)校衛(wèi)生 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
37 037 耳鼻咽喉科 (臨床) 90 194 勞衛(wèi)及職業(yè)病(預(yù)防醫(yī)學(xué))
38 038 療養(yǎng)科 (臨床) 91 195 婦女保健 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
39 039 內(nèi)科 (臨床) 92 196 兒童保健 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
40 040 外科 (臨床) 93 197 寄生蟲防治 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
41 151 中醫(yī)內(nèi)科 (中醫(yī)) 94 198 寄生蟲檢驗(yàn) (預(yù)防醫(yī)學(xué))
42 152 中醫(yī)外科 (中醫(yī)) 95 199 健康教育 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
43 153 中醫(yī)婦科 (中醫(yī)) 96 200 流行病學(xué) (預(yù)防醫(yī)學(xué))
44 154 中醫(yī)兒科 (中醫(yī)) 97 201 消殺滅 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
45 155 針灸 (中醫(yī)) 98 202 計(jì)劃生育 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
46 156 中醫(yī)骨傷科 (中醫(yī)) 99 203 法醫(yī)學(xué)(地) (預(yù)防醫(yī)學(xué))
47 157 推拿 (中醫(yī)) 100 204 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(預(yù)防醫(yī)學(xué))
48 158 中醫(yī)眼科 (中醫(yī)) 101 205 中西醫(yī)結(jié)合外科(預(yù)防醫(yī)學(xué))
49 159 中醫(yī)耳鼻喉 (中醫(yī)) 102 206 傳染病控制 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
50 160 中醫(yī)肛腸科 (中醫(yī)) 103 207 慢性非傳染性控制性疾病(預(yù)防醫(yī)學(xué))
51 161 中醫(yī)皮膚科 (中醫(yī)) 104 211 病案管理 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
52 171 中藥劑 (中藥) 105 261 地方病控制 (預(yù)防醫(yī)學(xué))
53 101 內(nèi)科護(hù)理 (護(hù)理)
注:專業(yè)名稱后注明臨床、中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的,必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書;注明護(hù)理的,必須具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書。申報(bào)婦女保健、兒童保健專業(yè)的人員,持有臨床類、公衛(wèi)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書均可報(bào)考;申報(bào)醫(yī)院管理專業(yè)的人員,必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。
麻醉專業(yè)面試題目及參考答案
回答 面試 題的目的是幫助麻醉專業(yè)求職者獲得面試機(jī)會(huì)。下面是由我整理而成的麻醉專業(yè) 面試題 ,謝謝你的閱讀。
麻醉專業(yè)面試題(一)
1 麻醉前檢診的目的包括哪幾個(gè)方面?
答:包括三個(gè)方面:
(1)獲得有關(guān)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查和病人精神狀態(tài)的資料以及擬行手術(shù)的情況,進(jìn)行分析和判斷,以完善術(shù)前準(zhǔn)備并制定合適的麻醉方案;
(2)指導(dǎo)病人配合麻醉,回答有關(guān)問題,解除病人的焦慮和恐懼,取得病人的同意和信任;
(3)根據(jù)病人的具體情況,就麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及如何配合與手術(shù)醫(yī)師取得共識(shí)。
2 簡述對(duì)病人病情和體格情況評(píng)估的ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)? 答:根據(jù)ASA標(biāo)準(zhǔn)將病人分為五級(jí):
1級(jí):病人的重要器官、系統(tǒng)功能正常,對(duì)麻醉和手術(shù)耐受良好,正常情況下沒有什么風(fēng)險(xiǎn);
2級(jí):有輕微系統(tǒng)性疾病,重要器官有輕度病變,但代償功能健全。對(duì)一般麻醉和手術(shù)可以耐受,風(fēng)險(xiǎn)較小;
3級(jí):有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受損,但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)受限,但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn);
4級(jí):有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官病變嚴(yán)重,功能代償不全,已喪失工作能力,經(jīng)常面臨對(duì)其生命安全的威脅。施
行麻醉和手術(shù)均有危險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)很大;
5級(jí):病情危重、瀕臨死亡,手術(shù)是孤注一擲。麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。
3 何謂屏氣試驗(yàn)?
答:屏氣試驗(yàn)是一種簡易的床旁測試病人肺功能的 *** ,先讓病人作數(shù)次深呼吸,然后讓病人在深吸氣后屏住呼吸,記錄其能屏住呼吸的時(shí)間。一般以屏氣時(shí)間在30秒以上為正常。
4 何謂吹氣試驗(yàn)?
答:吹氣試驗(yàn)是一種簡易的床旁測試病人肺功能的 *** ,讓病人在盡量深吸氣后作更大呼氣,若呼氣時(shí)間不超過3秒,示用力肺活量基本正常。如呼氣時(shí)間超過5秒,表示存在阻塞性通氣障礙。
5 何謂吹火柴試驗(yàn)?其臨床指導(dǎo)意義如何?
答:吹火柴試驗(yàn)是指用點(diǎn)燃的紙型火柴舉于距病人口部15cm處,讓病人吹滅之,它是一種簡易的床旁測試病人肺功能的 *** ,如不能被吹滅,可以估計(jì)病人的FEV1.0/FVC% 60%,第1秒用力肺活量1.6L,更大通氣量50L。
6 提示氣道處理困難的體征有哪些?
答:(1)不能張口;(2)頸椎活動(dòng)受限;(3)須退縮(小頰癥);(4)舌體大(巨舌癥);(5)門齒突起;(6)頸短,肌肉頸;(7)病態(tài)肥胖。
7 簡述改良的Mallampati氣道分級(jí)?
答:病人取端坐位,盡可能張大口并更大限度地將舌伸出進(jìn)行檢查,將氣道評(píng)定為四級(jí):I級(jí):可見咽峽弓、軟腭和腭垂。II級(jí):可見咽峽弓、軟腭,但腭垂被舌根部掩蓋而不可見。Ⅲ級(jí):可見軟腭。Ⅳ級(jí):僅可見硬腭。有Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)氣道者預(yù)示氣管內(nèi)插管困難。
8 何謂頦甲距離?其測定的意義是什么?
答:頦甲距離是指在頸部完全伸展時(shí)從下領(lǐng)骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6. 5cm以上,如果小于3-4橫指(6cm),則用喉鏡窺視聲門可能發(fā)生困難。
9 肝實(shí)質(zhì)性病變、肝細(xì)胞受損的病人在術(shù)中、術(shù)后有可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙的原因是什么?
答:(1)可致凝血因子缺乏而出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙;(2)庫普弗細(xì)胞的吞噬作用降低,AT-Ⅲ的合成減少,纖溶酶原的合成下降,易于發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC);(3)抗纖溶酶和抗纖溶酶原活化素的合成減少,消除纖溶酶原激活物的能力下降,可引起原發(fā)性纖溶。
10 嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備的重點(diǎn)應(yīng)放在哪兩方面? 答:重點(diǎn)應(yīng)放在控制高血壓和改善血容量兩個(gè)方面。
麻醉專業(yè)面試題(二)
11 麻醉前準(zhǔn)備的目的是什么?
答:麻醉前準(zhǔn)備的目的為了使病人在體格和精神兩方面均處于可能達(dá)到的更佳狀態(tài),以增強(qiáng)病人對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力,提高病人在麻醉中的安全性,避免麻醉意外的發(fā)生,減少麻醉后的并發(fā)癥。
12 麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括哪幾方面?
答:(1)做好病人體格和精神方面的準(zhǔn)備,這是首要的任務(wù);(2)給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?(3)做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測儀器和藥品(包括急救藥品)等的準(zhǔn)備。 13 簡述麻醉前用藥的目的?
答:(1)使病人情緒安定、合作,減少恐懼,解除焦慮,產(chǎn)生必要的遺忘;(2) 減少某些 *** 的副作用,如呼吸道分泌物增加,局麻藥的毒性作用等;(3)調(diào)整自主神經(jīng)功能,消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動(dòng),特別是迷走神經(jīng)反射;(4)緩解術(shù)前疼痛??偟哪康氖峭ㄟ^以上相應(yīng)用藥使麻醉過程平穩(wěn)。
14 簡述Cormach-Lehane喉鏡暴露分級(jí)?答:根據(jù)在喉鏡暴露下所能見到的喉部結(jié)構(gòu)將其分為四級(jí):I級(jí)能完全顯露聲門;Ⅱ級(jí)能看到構(gòu)狀軟骨(聲門人口的后壁)和后半部分的聲門;Ⅲ級(jí)僅能看到會(huì)厭;Ⅳ級(jí)看不到會(huì)厭。I、II級(jí)插管容易,Ⅲ級(jí)插管難度明顯增加,但對(duì)有 經(jīng)驗(yàn) 者并不構(gòu)成困難,Ⅳ級(jí)插管困難。
15 請(qǐng)寫出臨床常用的選擇小兒氣管導(dǎo)管及插管深度的參考公式。
答:選擇小兒氣管導(dǎo)管的公式是: ID =年齡(歲)/4+4;導(dǎo)管的插入深度參考公式是:深度(cm)=年齡(歲)/2+12。
16 簡述全麻誘導(dǎo)前預(yù)充氧的 *** 及意義。
答:預(yù)充氧的 *** 是:在病人意識(shí)消失和呼吸肌麻痹之前,
用盡可能密閉的面罩吸入流量大于6L/min的氧,平靜呼吸時(shí)間超過3分鐘或連續(xù)做4次以上的深呼吸。它的意義在于預(yù)充氧使功能殘氣量中氧氣/氮?dú)獗壤龃螅サ蔬_(dá)到麻醉專業(yè)面試題以上,故又稱“給氧去氮”,它能顯著延長呼吸停止到出現(xiàn)低氧血癥的時(shí)間,這是麻醉誘導(dǎo)和插管前不可省略的、最重要的步驟,其重要性在完全氣道阻塞和呼吸暫停期間為臨床醫(yī)師建立氣道和恢復(fù)有效通氣提供了時(shí)間。
17 簡述困難氣道的定義。答:困難氣道是指這樣一種臨床情況,即經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師在行面罩通氣或(和)氣道插管時(shí)遇到了困難;而面罩通氣困難是指一個(gè)麻醉醫(yī)師在無他人幫助的情況下不能維持正常的氧合和(或)合適的通氣,致使麻醉前SpO2小于麻醉專業(yè)面試題的病人無法維持SpO2大于麻醉專業(yè)面試題;氣管插管困難是指一個(gè)經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師使用常規(guī)喉鏡正確地進(jìn)行氣管插管時(shí),常規(guī)喉鏡下插管時(shí)間超過10分鐘或經(jīng)三次嘗試仍不能成功。
18 試述插管全麻后的拔管指征?答:拔管指征包括(1)病人完全清醒,呼之能應(yīng);(2)咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復(fù);(3)潮氣量和每分通氣量恢復(fù)正常;
(4)必要時(shí),讓病人呼吸空氣20分鐘后,測定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常值;(5)估計(jì)拔管后無引起呼吸道梗阻的因素存在。
19 試述非心臟手術(shù)危險(xiǎn)性的Goldman評(píng)分具體內(nèi)容和記分 *** 。
答:Goldman評(píng)分的具體內(nèi)容為:(1)病人術(shù)前有充血性
心衰體征,如奔馬律、頸靜脈壓增高(11分);(2)6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死(10分);(3)室性早搏5次/分鐘(7分);(4)非竇性心律或房性早搏(7分);(5)年齡70歲(5分);(6)急癥手術(shù) (4分);(7)主動(dòng)脈瓣顯著狹窄(3分);(8)胸腹腔或主動(dòng)脈手術(shù)(3分);(9)全身情況差(3分);累計(jì)為53分,按積分多少分為4級(jí):0-5分為I級(jí),6-12分為II級(jí),13-25分為Ⅲ級(jí),26分為Ⅳ級(jí)。累計(jì)分值達(dá)Ⅲ級(jí)時(shí),手術(shù)危險(xiǎn)性較大,需進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,使心功能和全身情況獲得改善以提高麻醉和手術(shù)的安全性。Ⅳ級(jí)病人麻醉和手術(shù)的危險(xiǎn)性極大,威脅生命的并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)22%,術(shù)中和術(shù)后死亡病例中的半數(shù)以上可發(fā)生于此級(jí)病人。
20 何謂肺泡最小有效濃度(MAC)?答:肺泡最小有效濃度是指揮發(fā)性 *** 和純氧同時(shí)吸人時(shí)在肺泡內(nèi)能達(dá)到50%的病人對(duì)手術(shù) *** 不會(huì)引起搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)的濃度。
麻醉專業(yè)面試題(三)
21 何謂低流量吸入麻醉?有何優(yōu)點(diǎn)?答:在吸入麻醉中,新鮮氣流量小于2L/min的為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)有:(1)減少手術(shù)室污染,節(jié)約吸入 *** ;
(2)保持濕度和溫度,起到保持體溫、減少隱性失水量及保護(hù)肺的作用;(3)增加對(duì)病人情況的了解;(4)較易發(fā)現(xiàn)回路故障。
22 何謂TCI?答:TCI即靶控輸注,是以藥代動(dòng)力學(xué)和藥效
動(dòng)力學(xué)原理為基礎(chǔ),以血漿或效應(yīng)室的藥物濃度為指標(biāo),由計(jì)算機(jī)控制給藥輸注速率的變化,達(dá)到按需要調(diào)節(jié)麻醉、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛深度的目的。
23 簡述新斯的明拮抗非去極化肌松藥作用的機(jī)制?
答:(1)新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶,使較多的乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭部積聚,與非去極化肌松藥競爭受體;(2)新斯的明作用于接頭前膜,增加乙酰膽堿釋放量;(3)新斯的明直接興奮膽堿受體。
24 簡述常用的吸入麻醉 *** ?答:根據(jù)重復(fù)吸入程度及二氧化碳吸收裝置的有無,將吸入麻醉分為四種:(1)開放式,即呼氣無重復(fù)吸入、無二氧化碳吸收裝置;(2)半開放式,即呼氣有部分重復(fù)吸入、無二氧化碳吸收裝置;(3)半緊閉式,即呼氣有部分重復(fù)吸入、有二氧化碳吸收裝置;
(4)緊閉式,即呼氣全部重復(fù)吸入、有二氧化碳吸收裝置。
25 簡述局麻藥增強(qiáng)肌松藥肌松效應(yīng)的機(jī)制?
答:局麻藥增強(qiáng)肌松藥肌松效應(yīng)的機(jī)制包括:(1)作用于神經(jīng)肌肉接頭前膜,減少乙酰膽堿囊胞的含量;(2)作用于神經(jīng)肌肉接頭后膜阻斷鈉通道,降低接頭后膜對(duì)乙酰膽堿的敏感性;(3)直接作用于肌纖維膜的離子通道,降低肌肉的收縮力;(4)取代肌質(zhì)中的鈣離子,抑制骨骼肌收縮;(5)抑制血漿假性膽堿酯酶的活性,使肌松藥分解減慢,時(shí)效延長。
26 簡述臨床上常用的肌松監(jiān)測儀的電 *** 模式。
答:臨床上應(yīng)用的有單次 *** 、四個(gè)成串 *** 、強(qiáng)直 *** 、強(qiáng)直 *** 后單 *** 肌顫搐次數(shù)和雙短強(qiáng)直 *** 。
27 簡述局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因?答:局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因有:(1)一次用量超過 *** ;(2)藥物誤入血管;(3)注射部位對(duì)局麻藥的吸收過快;(4)個(gè)體差異對(duì)局麻藥的耐受力下降。
28 簡述局麻藥毒性反應(yīng)的的處理原則?
答:麻藥毒性反應(yīng)的的處理原則為:(1)立即停止給藥;
(2)面罩給氧,保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管內(nèi)插管和人工呼吸;(3)鎮(zhèn)靜和控制驚厥;(4)維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定;(5)發(fā)生呼吸心跳驟停者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。
29 簡述頸神經(jīng)叢阻滯的并發(fā)癥。答:(1)藥液誤入硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下隙,引起高位硬膜外阻滯或全脊髓麻醉;
(2)局麻藥的毒性反應(yīng);(3)膈神經(jīng)阻滯;(4)喉返神經(jīng)阻滯;(5)霍納綜合征;(6)椎動(dòng)脈損傷引起局部血腫。
30 試述神經(jīng) *** 器應(yīng)用于神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)。答:神經(jīng) *** 器應(yīng)用于神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)在于:定位準(zhǔn)確,成功率高,麻醉效果確切,安全性大,并發(fā)癥少,可為實(shí)施者提供反饋,便于教學(xué)。
除了回答面試題,麻醉專業(yè)個(gè)人求職者在面試的過程中,還需要進(jìn)行 自我介紹 。
麻醉專業(yè) 面試自我介紹 范文
我是一名麻醉專業(yè)的碩士研究生,20xx年6月 畢業(yè) 于蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院。20xx年7月-20xx年10月在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院(三甲醫(yī)院)工作。我校治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、學(xué)術(shù)氣氛濃厚。在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,經(jīng)過三年在校學(xué)習(xí)及一年多的住院醫(yī)生工作實(shí)踐,專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)、科研能力及整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力,正確的判斷力,嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。具有獨(dú)立工作的能力,并能以細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。
除了努力掌握好本專業(yè)知識(shí)外,還注重培養(yǎng)自己其他方面的能力。能夠熟練應(yīng)用辦公軟件、統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及 *** 數(shù)據(jù)庫的查詢;具有相當(dāng)?shù)挠⒄Z聽書讀寫能力。因此我對(duì)自己的未來充滿信心?;仡櫷?,在求學(xué)與工作中凝聚著我奮斗的辛酸和喜悅、失敗和輝煌,但人生無悔。我熱愛麻醉事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí),進(jìn)步。
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